{"id":5767,"date":"2021-05-10T07:32:11","date_gmt":"2021-05-10T04:32:11","guid":{"rendered":"https:\/\/masiwa-comores.com\/?p=5767"},"modified":"2021-05-10T09:55:02","modified_gmt":"2021-05-10T06:55:02","slug":"journee-internationale-de-la-sage-femme-plus-de-cinq-cents-sages-femmes-exercent-aux-comores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/masiwa-comores.com\/non-classe\/journee-internationale-de-la-sage-femme-plus-de-cinq-cents-sages-femmes-exercent-aux-comores\/","title":{"rendered":"Journ\u00e9e internationale de la sage-femme : Plus de cinq cents sages-femmes exercent aux Comores."},"content":{"rendered":"<p><strong><em>\u00c0 l\u2019occasion de la Journ\u00e9e internationale des sages-femmes, la Conf\u00e9d\u00e9ration Internationale des sages-femmes (ICM) a choisi de placer la c\u00e9l\u00e9bration sous le th\u00e8me\u00a0: \u00ab\u00a0Les chiffres parlent d\u2019eux-m\u00eames : investissez dans les sages-femmes\u00a0\u00bb. <\/em><\/strong><em>Par\u00a0<\/em><em>Natidja HAMIDOU<\/em><\/p>\n<p><strong><em>Aux Comores, la c\u00e9l\u00e9bration de cette journ\u00e9e aura lieu apr\u00e8s le mois de ramadan en Visio conf\u00e9rence afin de respecter les normes sanitaires mises pour lutter contre le Coronavirus. La directrice ex\u00e9cutive de l\u2019UNFPA (Fonds des Nations Unies pour l\u2019Aide de la Population) aux Comores, Dr Natalia Kanem a rendu hommage aux sages-femmes dans un discours glorifiant le travail exceptionnel fait quotidiennement par ces praticiennes. \u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong><em>\u00a0\u00a0<\/em><\/strong>\u00c0 l\u2019instar de leurs coll\u00e8gues dans le monde, les sages-femmes comoriennes c\u00e9l\u00e8brent chaque ann\u00e9e le 5 mai, la Journ\u00e9e internationale des sages-femmes. Cette ann\u00e9e, pour des raisons de calendrier, mais aussi \u00e0 cause du ramadan, la c\u00e9l\u00e9bration aux Comores est d\u00e9cal\u00e9e \u00e0 une date ult\u00e9rieure. Elle sera en visioconf\u00e9rence \u00e9tant donn\u00e9 le contexte sanitaire. Il arrive parfois que les praticiennes comoriennes choisissent un th\u00e8me diff\u00e9rent de celui adopt\u00e9 par la Conf\u00e9d\u00e9ration Internationale des Sages-femmes (ICM). Car, elles pr\u00e9f\u00e8rent contextualiser le th\u00e8me au regard de ce qu\u2019elles rencontrent au quotidien. Mais, cette ann\u00e9e, elles garderont le m\u00eame.<\/p>\n<p><strong><em>Le nombre des sages-femmes ne cesse de cro\u00eetre dans l\u2019archipel<\/em><\/strong><\/p>\n<p>En effet, plus de cinq cents sages-femmes exercent aux Comores actuellement. Certaines sont dipl\u00f4m\u00e9es de l\u2019universit\u00e9 des Comores, d\u2019autres ont \u00e9tudi\u00e9 dans des universit\u00e9s \u00e9trang\u00e8res. La f\u00e9d\u00e9ration nationale des associations des sages-femmes plaide pour un recensement annuel des sages-femmes en vue de conna\u00eetre le nombre de ces personnels soignants. \u00ab\u00a0Chaque ann\u00e9e, les sages-femmes sont plus nombreuses dans le pays. Nous devons actualiser la liste \u00e0 chaque fois. Il nous faut une base de donn\u00e9es avec des chiffres exacts\u00a0\u00bb, d\u00e9clare Fatima Halidani.<\/p>\n<p>La formation des sages-femmes aux Comores se fait \u00e0 l\u2019\u00c9cole de M\u00e9decine et de Sant\u00e9 publique (EMSP), une UFR de l\u2019Universit\u00e9 des Comores. Les \u00e9tudiants doivent valider trois ann\u00e9es d\u2019\u00e9tudes pour obtenir le dipl\u00f4me d\u2019\u00e9tat. Quant \u00e0 celles qui sont form\u00e9es \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du pays, certaines ont des licences et des maitrises, et d\u2019autres ont des masters.<\/p>\n<p><strong><em>Les recrutements et les r\u00e9mun\u00e9rations ne suivent pas<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Dans son allocution dans le cadre de cette journ\u00e9e des sages-femmes, Dr Natalia Kanem, directrice ex\u00e9cutive de l\u2019UNFPA affirme que \u00ab\u00a0Les sages-femmes m\u00e9ritent un plus grand investissement dans leurs capacit\u00e9s et lieux de travail qui les rend autonomes et reconnait pleinement leurs comp\u00e9tences et leurs contributions\u00a0\u00bb. Cette affirmation de la diplomate onusienne refl\u00e8te et r\u00e9sume la r\u00e9alit\u00e9 et le quotidien des sages-femmes comoriennes. En effet, le recrutement des sages-femmes aux Comores est un probl\u00e8me majeur de ce m\u00e9tier. L\u2019obtention du dipl\u00f4me et le nombre d\u2019ann\u00e9es en tant que stagiaires ne suffisent pas pour \u00eatre titularis\u00e9es ou r\u00e9mun\u00e9r\u00e9es. Les comp\u00e9tences ne sont pas un crit\u00e8re de s\u00e9lection. \u00ab\u00a0Des agents non qualifi\u00e9s sont recrut\u00e9s dans certaines structures de sant\u00e9, alors que des sages-femmes qualifi\u00e9es sont au ch\u00f4mage. Je peux dire que certaines sont embauch\u00e9es parce qu\u2019elles connaissent un tel directeur ou un ministre, ou on est membre d\u2019un tel parti politique\u00a0\u00bb, regrette Chafika Hamadi, sage-femme et major de la maternit\u00e9 de Ntsudjini dans la r\u00e9gion d\u2019Itsandra. N\u00e9anmoins, sa coll\u00e8gue Fatima Halidani d\u00e9plore la non-r\u00e9mun\u00e9ration de beaucoup de praticiennes\u00a0: \u00ab\u00a0Le b\u00e9n\u00e9volat handicape vraiment notre syst\u00e8me de sant\u00e9 et en particulier notre m\u00e9tier\u00a0\u00bb. Selon elle, l\u2019UNFPA ainsi que le COMPASS (Comores Projet Approche Globale de Syst\u00e8me de Sant\u00e9) essaient d\u2019att\u00e9nuer ce probl\u00e8me en lan\u00e7ant des appels \u00e0 candidatures dans certains centres et postes de sant\u00e9 du pays.<\/p>\n<p>La question de salaires et indemnit\u00e9s pour les sages-femmes comoriennes revient souvent sur la table des discussions. Les discours de nos deux interlocutrices r\u00e9v\u00e8lent que le nombre d\u2019ann\u00e9es d\u2019exp\u00e9rience n\u2019influe pas sur la grille indiciaire des salaires ni celle des indemnit\u00e9s des agents. \u00ab\u00a0J\u2019ai plus de quinze ans d\u2019exp\u00e9rience avec une responsabilit\u00e9 de cheffe de programme, et je suis pay\u00e9e comme les nouvelles sages-femmes qui ont une ou deux ann\u00e9es d\u2019exp\u00e9rience\u00a0\u00bb, affirme Fatima Halidani. \u00ab\u00a0Nous avons des salaires mis\u00e9rables. Les avancements ne se font pas. Les titularisations non plus. Alors que \u00e7a doit \u00eatre fait tous les deux ans. Encore une fois, il faut connaitre ou \u00eatre proche de la hi\u00e9rarchie pour avoir un avancement de salaire\u00a0\u00bb, d\u00e9nonce Chafika Hamadi.<\/p>\n<p><strong><em>Les conditions de travail doivent \u00eatre am\u00e9lior\u00e9es<\/em><\/strong><\/p>\n<p>S\u2019agissant des conditions de travail, les avis de nos deux professionnelles divergent. L\u2019une parle d\u2019une nette am\u00e9lioration en faisant allusion \u00e0 l\u2019\u00e9quipement des maternit\u00e9s par le minist\u00e8re ainsi que les partenaires. Tandis que l\u2019autre \u00e9voque le non-respect des droits des sages-femmes ainsi qu\u2019une insuffisance de certains outils de travail. Toutefois, elles partagent la m\u00eame opinion en ce qui concerne les progr\u00e8s et \u00e9volution dans la pratique de leur m\u00e9tier en faisant r\u00e9f\u00e9rence au renforcement des capacit\u00e9s des agents. Cependant, la r\u00e9alit\u00e9 sur le terrain d\u00e9montre bien que les conditions de travail doivent \u00eatre am\u00e9lior\u00e9es. Nul n\u2019est cens\u00e9 ignorer la d\u00e9gradation du syst\u00e8me sanitaire comorien. Celle-ci se r\u00e9sume par le manque de logistiques ad\u00e9quates et adapt\u00e9es dans les h\u00f4pitaux.<\/p>\n<p><strong><em>Des variantes statistiques du nombre d\u2019accouchements<\/em><\/strong><\/p>\n<p>La courbe des statistiques nationales aux Comores sur le nombre d\u2019accouchements par an a vari\u00e9 au cours de ces quatre derni\u00e8res ann\u00e9es. De 2016 \u00e0 2017, la courbe est croissante allant de 12028 accouchements en 2016 \u00e0 15421 en 2017. Les chiffres ont baiss\u00e9 en 2018 avec 15369 naissances. Cependant, il y a eu un accroissement consid\u00e9rable en 2019 avec 16562 accouchements. Mais, la courbe a \u00e9galement chut\u00e9 en 2020 puisque les naissances enregistr\u00e9es \u00e9taient de 15253. \u00ab\u00a0\u00c0 la maternit\u00e9 de Moroni, le nombre de naissances par jour varie de 15 \u00e0 20\u00a0\u00bb, indique la major de la maternit\u00e9 de Ntsudjini qui a longtemps travaill\u00e9 \u00e0 la maternit\u00e9 de la capitale.<\/p>\n<p><strong><em>Les partenaires aident dans la lutte contre la mortalit\u00e9 maternelle et n\u00e9onatale<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Les sages-femmes comoriennes s\u2019investissent dans la lutte contre la mortalit\u00e9 maternelle et n\u00e9onatale. Elles sont aid\u00e9es dans ce combat par leurs partenaires de l\u2019OMS ou de l\u2019UNFPA. Si le taux de mortalit\u00e9 maternelle a baiss\u00e9 de 21% de 2019 \u00e0 2020, il a \u00e9t\u00e9 en forte augmentation de 2018 \u00e0 2019 avec 32,4%. Le pourcentage de d\u00e9c\u00e8s maternels \u00e9tait croissant de 20,8% de 2016 \u00e0 2017. Il s\u2019est \u00e9galement acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 de 4% de 2017 \u00e0 2018.<\/p>\n<p>Les avortements clandestins constituent \u00e9galement un combat pour les personnels soignants comoriens. C\u2019est un ph\u00e9nom\u00e8ne qui fait perdre la vie aux m\u00e8res adolescentes aux Comores. Les diff\u00e9rentes associations de sages-femmes comoriennes en partenariat avec l\u2019UNFPA sensibilisent sur ce fl\u00e9au. \u00ab\u00a0C\u2019est un drame qui tue des adolescentes chaque ann\u00e9e. En 2020, seule l\u2019\u00eele d\u2019Anjouan a enregistr\u00e9 quatre d\u00e9c\u00e8s de jeunes li\u00e9s \u00e0 des avortements clandestins. C\u2019est ce qui est connu. C\u2019est possible qu\u2019il y en a d\u2019autres\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise Fatima Halidani.<\/p>\n<p>Cependant, l\u2019opinion s\u2019interroge sur les crit\u00e8res et les normes qui doivent permettre \u00e0 un centre ou poste de sant\u00e9 d\u2019accueillir des femmes pour accoucher. Car, on remarque que ces derni\u00e8res ann\u00e9es, il y a eu une augmentation du nombre de centres de sant\u00e9 dans les diff\u00e9rentes r\u00e9gions, sans contr\u00f4le du service d\u2019inspection sanitaire du minist\u00e8re de la Sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c0 l\u2019occasion de la Journ\u00e9e internationale des sages-femmes, la Conf\u00e9d\u00e9ration Internationale des sages-femmes (ICM) a choisi de placer la c\u00e9l\u00e9bration sous le th\u00e8me\u00a0: \u00ab\u00a0Les chiffres parlent d\u2019eux-m\u00eames : investissez dans les sages-femmes\u00a0\u00bb. 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